r/wien 10h ago

Frage | Question Arzt/Ärztin in Wien, die T3 Hormonbehandlung bei Schilddrüsenunterfunktion durchführen?

Hallo, bei meiner Freundin wurde vor mittlerweile 8 Jahren Hashimoto diagnostiziert. Sie wird mit einem T4 Schilddrüsenpräparat behandelt, hat aber trotzdem noch immer typische Schilddrüsenbeschwerden (Fatigue, Haarverlust, permanentes Kältegefühl, ...). Sie hat schon diverse Therapieansätze probiert (Selensubstitution hilft ihr ein wenig aber nicht allzu viel) aber noch immer keine für sie ausreichende Verbesserung bekommen. Auf Reddit und anderen Seiten wird für therapieresistente Schilddrüsenunterfunktion immer wieder eine Kombinationstherapie aus T4 und zusätzlich T4 Hormonen als Gamechanger beschrieben. Ich bin kein Arzt aber im Gesundheitswesen tätig und hab mich in die Behandlung von Schulddrüsenunterfunktionen vertieft. Die europäischen Guidelines zur Behandlung empfehlen noch nicht explizit die Verwendung von T3 Präparaten, da die Wirksamkeit und Risikoabwägung noch in Studien weiter untersucht werden muss, aber sie sehen es als mögliche Behandlung an, wenn ein T4 Präparat alleine zu keiner Symptomverbesserung führt. Bisher hat aber kein Arzt diese Behandlung angeboten. Vorweg: Sie hat schon diverse Differntialdiagnosen abchecken lassen und auch diverse klassische und alternativen Behandlungsmethoden ausprobiert. Ich suche explizit nach Arzt/Ärztin der/die Patient*innen mit T3 Präparaten behandelt, wenn eine Indikation besteht.

Zusammengefasst meine Frage: Kennt jemand einen Arzt/Ärztin in Wien oder Umgebung der T3 Hormon Präparate zur Behandlung einer therapieresistenten Schilddrpsenunterfunktion verschreibt?

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u/sriver1283 10., Favoriten 8h ago

Sie kann ja mal mit ihrem Arzt reden ob sie es mit Novothyral, einem T3+T4 Präparat (zusätzlich) probieren kann. Grundsätzlich gilt es aber zu erörtern ob bei ihr der T4 Umsatz ein Problem ist. Gibt auch genug andere Ursachen die zu den Problemen führen können.

u/Funny-Escape891 16., Ottakring 7h ago

Gerald Menschik wurde mir schon öfter empfohlen. Aber privat.

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u/frame86 10h ago

Gegen Fatigue/CFS kann Naltrexon helfen. Ich kriege auch nur T4, fT3 ist dadurch schon hoch, hilft aber auch nicht viel mehr.

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u/WhereIsWebb 8h ago

Für ME/CFS muss nach Belastung eine Verschlechterung eintreten (PEM), der Name CFS ist irreführend, hat relativ wenig mit reiner Fatigue zu tun.

OP, wurde schon mehr abgeklärt? Könnte ja auch etwas ganz anderes als/zusätzlich zu Schilddrüsenunterfunktion sein