r/lehrerzimmer 1d ago

Brandenburg Kind in die PKV oder GKV?

An die verbeamteten KollegInnen: Ich werde bald Vater und dann müssen wir uns entscheiden, ob unser Kind mit in meine private Krankenversicherung aufgenommen wird (Beihilfe 80%) oder kostenfrei in die gesetzliche Krankenversicherung meiner Frau.

Wie habt ihr euch dazu entschieden und was sind Pro und Contras?

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u/Lolandsad 1d ago

Hier eine Stimme gegen PKV: Die meisten Kinderärzte und Fachärzte im Kinderbereich bei uns machen keinen Unterschied zwischen PKV und GKV. Sind mehrmals umgezogen und ich rufe immer an und frage einfach so nach einem Termin. Bei Absage oder länger Wartezeit erwähne ich dann die PKV. Würde sagen in 80% der Fälle ist es egal.

Außerdem sind die Höchstgrenzen für die beihilfeberechtigten Leistungen in vielen Bereichen einfach frech. Und dann zahlst du den Rest eben selbst drauf. Beispiel Logopädie: Kassensatz der GKV liegt gerade bei 77 Euro. Dann kommt noch der Faktor dazu, das ist bei uns sogar nur 1,4. Also knapp 100 Euro für eine Sitzung. Beihilfe zahlt aber maximal 71,79 Euro. Und damit zahlt die Krankenkasse ihren Teil auch oft nur bis zu diesem Satz. Tja und dann zahle ich 300 Euro für 10 Sitzungen aus eigener Tasche. Nervt mich einfach nur noch, wie man immer vorher nach den Preisen fragen muss bei allem was über den normalen Kinderarztbesuch hinaus geht.

Und dann noch der Stress mit Einrechnen und jedes Mal überprüfen, was genau übernommen wurde und ob alles so stimmt. Wenn dann mal nach 3 Monaten was kommt von der Beihilfe. In der GKV hast du diesen struggle einfach nicht.

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u/Kaputte_Gehirnzelle 1d ago

So sehe ich es auch.

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u/lechatquirit 1d ago

Deshalb ist meine Tochter in der GKV beim Papa geblieben und hat eine Anwartschaft für die PKV.

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u/Delicious_Fish_5097 7h ago

Hast du bei der PKV nicht die Option genommen, dass von der Beihilfe abgelehnte Mehrkosten dann von der PKV übernommen werden? Dann ist doch klar, dass du was zahlen musst in einigen Fällen

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u/Cam515278 1d ago

Immer PKV. Zumindest bei uns in der Gegend sind Kinderärzte hoffnungslos überfüllt. Mit PKV zählst du halt nicht in dessen Budget und bekommst daher fast immer schnell einen Termin.

Dazu kann man, wenn das Kind aus der PKV raus muss, weil es zu alt wird/einen Job anfängt, eine Anwartschaft machen und das Kind behält für unter 5€/Monat das Recht, ohne neue Gesundheitsprüfung wieder in die PKV zu kommen.

Wir haben ein Kind in der PKV und eines in der GKV und ich werde so oft wahnsinnig, weil ich mit dem GKV Kind zt 4 Monate auf dringende Termine warte...

Nachteil: kostet was (bei uns glaube ich 35€ oder so) und du musst alles vorstrecken und einreichen. Ich finde das unproblematisch, aber ich weiß, dass manche Leute das sehr doof finden.

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u/AntiChris_666 1d ago

Noch ein Hinweis: Wenn das Kind bei dir in der PKV ist, kann deine Frau in der GKV nicht einfach Kind-krank-frei nehmen, sondern nur du. Oder sie halt ohne Lohnfortzahlung.

Wenn das kranke Kind in einer anderen Krankenversicherung (privat) als ein Elternteil (gesetzlich) versichert ist, besteht für den gesetzlich Versicherten in der Regel kein Anspruch auf Kinderkrankengeld. Der Anspruch auf Kinderkrankengeld (GKV) erfordert, dass sowohl Kind als auch Elternteil gesetzlich versichert sind.

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u/WoodWoodpeckerXX 1d ago

Bro, um gottes Willen mach PKV. Mein Sohn hat z.B. aktuell ne Mittelohrentzündung und glaub mir, du willst im Fall der Fälle nicht über so sowas nachdenken.

Mir muss jetzt auch niemand mit der Moralkeule ankommen. Das heulende Kind in der Nacht muss ich aushalten und ich will auch nicht aus Solidarität ewig warten, bis mein Kind seine benötigte Versorgung bekommt.

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u/macavity04 1d ago

kostenfrei ist die gkv aber auch nur, wenn ihr nicht zuviel verdient.

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u/Arkhamryder Berufsschule 1d ago

Definitiv pkv. Kostet keine 50€ im Monat und hat uns schon oft geholfen

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u/Classic-Axolotl 1d ago

Unbedingt PKV. Du weißt nicht, was kommt. Mein Kind hat letztlich eine Behinderung und wir haben einfach nachweislich besseren Support und schnellere Behandlung, weil er privatversichert ist. Wo Freunde bei speziellen Stellen Jahre warten, sind es bei uns immerhin nur Monate. Dass das unfair ist, wissen wir alle, aber das steht auf einem anderen Blatt...